西苑门诊故事开播五年余，好多“故事”深受雄壮患者的喜爱，值此五一假期，特编录5篇点击量较大的著作，籍此先容西苑病院在中医药救助儿科疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、皮肤疾病、消化系统疾病等方面的上风和特质，以飨读者。

前些日子，一位45岁的男性患者刘先生来到我的诊室，主诉是“便血3个月”。他告诉我，三个月前发现大便带血，暗红色血液附着在名义，偶尔夹杂粘液，有时还会感到肛门难过和瘙痒。他上网查了府上，对比了一下我方的症状，以为我方细目是得了痔疮，于是自行购买了痔疮膏和口服药，用药后后果并不显着。便血仍旧时有时无，排便次数也从每天1次增多到3-4次，以致出现泻肚与便秘轮换。今天在儿子的督促下来就诊。

我驻防磋商了他的病史，当先他的父亲是因为结肠癌死亡的；其次还发现他除了便血外，还有大便风俗的改革：最近几个月，他的大便变得细长，有时还嗅觉排便不尽；此外，他还提到我方最近体重下落了5公斤，但他认为这是责任压力大，就寝不好导致的。

听完他的描绘，我心里隐约有些不安。固然痔疮如实可能导致便血，但他的症状中还遮挡着一些“危急信号”：有大便变细、排便不尽感、体重下落。这些症状教唆，加上他的肠癌眷属史和易发病的年级，他的问题可能不单是是痔疮那么简便。

我提出他作念一次肛门指检和肠镜查抄。启航点，他有些抗拒，以为我方只是痔疮，常见病，我方不会得其他病的，没必要作念这样多查抄。但在我的耐烦讲解下，加上他儿子匪面命之的劝说下，他终于容许了作念查抄。

肛门指检时，我在距离肛门约5厘米的直肠后壁位置摸到了一个硬硬的肿块，名义抵拒整，疙疙瘩瘩的，抽出指套有暗红色血印。乙状结肠镜查抄进一步确认了我的怀疑：直肠内有一个菜项目肿物，肿物名义有脓苔及渗血。我惟恐安排这个病东谈主入院，全结肠镜活检限定确诊为直肠癌。

为什么痔疮和直肠癌容易被阻挡？

刘先生的阅历并不孤寂。90%的直肠癌早期被误认为痔疮，因为两者症状高度不异。痔疮和直肠癌齐可能发扬为便血，这是两者容易被阻挡的主要原因。痔疮的便血频频是鲜红色的，血液附着在大便名义，或便后滴血，伴有肛门难过或瘙痒。而直肠癌的便血可能发扬为暗红色或搀和在大便中，有时还伴有黏液或脓液。直肠癌也有排便风俗改革：泻肚、便秘轮换，里急后重（排便不尽感）。从息肉到癌变需5-10年，早期常无症状。

然则，直肠癌还有一些痔疮不会出现的症状，AG庄闲和游戏APP比如：

- 大便变细或时势改革；

- 排便不尽感；

- 腹痛或腹部不适；

- 体重下落；

- 贫血、乏力等全身症状。

以上这些症状可能是肠谈肿瘤滋长的信号，需要引起高度嗜好。

确诊直肠癌，需要哪些查抄？

1. 肛门指检 ：这是最简便、最径直的查抄门径。医师不错通过手指触诊，发现直肠下段的肿块或非常。60%的直肠癌可通过手指触诊发现。

2. 肠镜查抄 ：肠镜不仅不错直不雅地不雅察肠谈内的病变，还不错取活检进行病理查抄，病理查抄是会诊直肠癌的“金递次”。

3. 影像学查抄：如CT、MRI等，不错匡助评估肿瘤的大小、位置、侵扰深度以及是否有革新情况。

4. 如果怀疑有结直肠癌且有全身的革新，可赐与作念PET-CT查抄，不错定位革新部位，明确革新的性质。

这些东谈主是高危东谈主群，需格外警惕！

1. 遥远肉食看法者：红肉和加工肉摄入过多，海外癌症连络机构将加工肉列为1类致癌物。

2. 痴肥、清寒开通者：BMI每增多5kg/m2，肠癌风险飞腾6%。

3. 有眷属史者：嫡系家属患肠癌，风险增多2-3倍。

4. 40岁以上未筛查者：中国指南提出40岁起按期肠镜查抄。

早发现、早救助是关键

直肠癌的预后与发现的日夕密切有关。早期直肠癌的5年生活率不错逾越90%，而晚期则大幅下落。因此，出现便血症状时，千万不要自行会诊或拖延就医。刘先生最终秉承了腹腔镜直肠癌根治术，术后病理表示肿瘤尚未革新。他颓靡地说：“若是早点来查抄就好了……”糟糕中的万幸，在我的督促下，刘先生的儿子作念肠镜发现了几个肠谈息肉，惟恐赐与切除了。病理限定示管状腺瘤。我布置她每年还要复查肠镜。

数据表示：早期直肠癌5年生活率达95%，而晚期病变生活率不及20%。可惜，我国70%患者确诊时已属中晚期。

以下东谈主群尤其需要警惕：

- 年级逾越40岁；

- 有直肠癌眷属史；

- 遥远高脂肪、低纤维饮食；

- 有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）病史。

为什么痔疮和直肠癌容易被阻挡？

1. 不要疏远便血：便血可能是痔疮，也可能是更严重疾病的信号。实时就医，明确会诊是关键。

2. 嗜好肠镜查抄：肠镜是发现早期直肠癌的灵验技巧。提出40岁以上东谈主群按期进行肠镜查抄，尤其是高危东谈主群。

3.保握健康的生活容颜：多吃蔬菜生果，少吃红肉和加工食物，戒烟限酒，保握轨则开通，这些齐有助于缩小直肠癌的风险。增多膳食纤维（每天25-30克），每周开通3次。

结语：便血是一个肛肠科门诊最为常见的症状，但它背后的原因可能天壤悬隔。通过这位患者的门诊故事，我念念提醒全球：健康无小事，任何非常症状齐值得嗜好。不要因为褊狭查抄而延误病情，早发现、早救助，才是对我方和家东谈主最好的淡雅。

如果你或身边的东谈主有访佛症状，请务必实时就医，作念一个全面的查抄。毕竟，健康才是咱们最可贵的资产。

群众简介

赵卫兵，主任医师，医学博士，硕士连络生导师。在各样学术刊物上发表学术论文10余篇。主编或插足编写出书各式医学专著多部。参与多项课题连络。中国医师协会中西医集合医师分会肛肠分会委员；白求恩精神连络会肛肠分会副文告长；北京肛肠学会腹腔镜分会副文告长。

擅长救助：肛肠外科常见疾病如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛周湿疹、便秘。对结直肠肿瘤中西医集合诊疗方面具有丰富的表面和试验教导。擅长低位直肠癌的保肛手术救助及各式复发结直肠癌的再次手术救助。对结直肠肿瘤术后引起的肠抨击的中西医集合救助也有丰富的教导。

出诊时候：

群众门诊：周一、四上昼，周三、六下昼

特需门诊：周五下昼

西苑病院肛肠科简介

中国中医科学院西苑病院肛肠科，是一个有着六十多年历史的特质上风凸起的专科，是中国医师协会中西医集合医师分会肛肠群众委员会主任委员单元、白求恩精神连络会肛肠分会会长单元、北京肛肠学会会长单元、中国中医药信息协会肛肠分会会长单元，北京市中医药处治局要点专科建造单元。2014年被评为世界中医肛肠学科先进名医责任室，2018年被评为中国中医病院最好临床型专科肛肠科。

科室临床专科上风：

对包括各样肛肠疑难疾病AG庄闲游戏，杰出是在复杂肛瘘、高位肛周脓肿、嵌顿痔、结肠癌、直肠癌、直肠脱垂、慢性缔结性便秘、血液病团结肛肠疾病、术后并发症救助等方面具有显赫上风。秉承来自世界各地的肛肠疑难疾病转诊。平凡开展具有中医、中西医集合特质的诊疗处事项目，如高悬低切术救助搀和痔、中医微创术式铜离子电化学疗法（ECTCI）救助内痔、中药硬化剂打针救助内痔、直肠瘢痕复旧固定术加中药硬化剂打针术救助出口抨击型便秘、内口切开对口引流术式救助高位复杂性肛瘘、一次性根治术救助肛周脓肿、穴位强化埋线救助缔结性便秘等，此外还开展结肠次全切除救助慢传输型便秘、PPH/TST/RPH时间救助重度搀和痔、腹腔镜双吻合器时间救助低位直肠癌、中医微创三联术救助直肠脱垂、STAPRE手术救助直肠脱垂、经肛门直肠肿瘤切除手术等。

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